نوع فایل: پاورپوینت (قابل ویرایش)
قسمتی از متن پاورپوینت :
تعداد اسلاید : 34 صفحه
بنام خدا بررسی آزمایشگاهی قسمت قشری آدرنال هورمونهای کورتکس آدرنال 1-گلیکو کورتیکوئید ها کورتیزول تنظیم متابولیسم و پاسخ ایمنی
2- مینرالو کورتیکوئید ها آلدسترون فشار خون –حجم عروقی – الکترولیت ها
3- آندروژن های آدرنال DHEA-DHEAs, ویژگی های ثانویه جنسی کنترل ترشح ACTH فاکتورهای مستقیم 1-ترشح CRH -به صورت پالسی با ریتم شبانه روزی از برجستگی میانی هیپوتالاموس
2-تغییر ساعات خواب ریتم جدیدی ایجاد می کند.
3-بستگی به میزان کورتیزول آزاد سرم دارد
4-استرس ها (تب –جراحی –هیپوگلیسمی – ورزش –ترومابرروی آن تاثیر دارد
…….. ACTH کنترل ترشح 6- غذا خوردن باعث ترشحCRHمیگردد.
7-سایتوکائین ها(TNFو آلفا اینترلوکین) باعث تحریک ترشحCRH به صورت مستقیم میگردند.
8- عوامل سایکولوژیک (اضطراب- افسردگی )باعث افزایش ترشح CRHمیگردند سنتز شیمیایی 1-برداشت کلسترول توسط گیرنده LDLبرروی سلول آدرنال
2-فعال شدن آنزیم های مختلف در اثر تحریک های مختلف
21هیدروکسیلاز=تولید کورتیزول
17 هیدروکسیلاز= تولید اندروژن ها نمای بافتی ازمناطق مختلف کورتکس آدرنال آلدسترون کورتیزول آندروژن نحوه کنترل ترشح کورتیزول در اثر تحریک مغز-هیپوفیز قدامی و خلفی –هیپوتالاموس و تغییرات لنفوسیت های خون محیطی ملکول(POMC) Pro Opio melanoCortin توسط CRHفعال شده و باعث ترشح و آزاد سازی ACTHاز سلولهای بازوفیلیک هیپوفیزقدامی میگردد که ACTHدر محور هیپوتالاموس –آدرنال باعث تولید و ترشح کورتیزول می شود. Normal Abnormal انتقال کورتیزول در سرم 1-کورتیزول آزاد کمتر از 5%کورتیزول سرم است
2-کورتیزول باند
2 -1- ترانس کورتین یا گلوبولین متصل به کورتیزول ( (CBGدارای میل ترکیبی زیاد ولی مقدار آن کم است
2-2 -آلبومین دارای مقدار زیاد ولی میل ترکیبی کم
3-متابولیت های کورتیزول
(فقط کورتیزول آزاد دارای خواص هورمونی است )
فقط کورتیزول آزاد و متابولیت های آن
از سد گلومرولی عبورمی کند) عملکرد کورتیزول در بدن انسان حفظ حیات انسان الف:- تولید سوخت پر انرژی گلوکز از طریق :
1- سرکوب ترشح انسولین
2- کاهش برداشت قند
3-حفظ ذخایر گلیکوژن
4-تحریک گلیکونئوژنز
5- کاهش همه فعالیت های مغایر با تولید انرژی
(اثرات دیابتوژنیک ) عملکرد کورتیزول در بدن انسان ....... ب :تنظیم متابولیسم پروتئین ها
1- افزایش کاتابولیسم
2- افزایش اسید امینه آزاد سرم و تولید نیتروژن
عملکرد کورتیزول ......... ج : تنظیم متابولیسم لیپیدها از طریق :
1- تاثیر مستقیم روی کبدو تولید آنزیم های مورد نیاز
2-فعال سازی لیپاز سلولی توسط کاتکول آمین ها
عملکرد کورتیزول ........ د: عملکرد متفاوت در بافتهای متفاوت :
1- ماتریکس استخوان ستون مهره ها و دیگر استخوانها
2-چربی : کاهش در نقاط مختلف و تجمع در نواحی شکمی و مرکزی
3-تاثیر برخلق وخو ورفتار عملکرد کورتیزول .......... فعالیت ضد التهابی (محور ایمنی آدرنال )
1-سرکوب سایتوکائین ها
2-کاهش تولید واسطه های التهابی و مهار آنها(لنفوکائین هاو پروستاگلاندین ها)
3-تخریب ایمنی سلولی
4-لکوسیتوزاز طریق آزاد سازی WBCاز مغز استخوان و مهار خروج آنها ازمویرگ ها عملکرد کورتیزول ...محور ایمنی آدرنال 5- تخلیه لنفوسیت های )Tاختلال در ایمنی سلولی)
6-مهار تولید اینترفرون ها
7- مهار تولید اینتر لوکین های 1-2-6
8- مقابله با MIF بررسی آزمایشگاهی آدرنال (کورتیزول ) مرحله اول :
1- اندازه گیری سطح پلاسمایی شامل :
اندازه گیری در سه زمان 8 صبح 4 عصر و 12 شب
2-اندازه گیری سطح کورتیزول آزاد 24 ساعته ادرار
همرا با اندازه گیری کراتینین
میزان ترشح کورتیزول SR=MCRxPL
میزان ترشح SR=
میزان کلیرانس متابولیک MCR=
سطح پلاسمایی PL= بررسی آزمایشگاهی آدرنال ...کورتیزول ب : مرحله دوم تست های تحریکی :
برای بررسی میزان ترشح و آزاد سازی ...
توجه: متن بالا فقط قسمت کوچکی از محتوای فایل پاورپوینت بوده و بدون ظاهر گرافیکی می باشد و پس از دانلود، فایل کامل آنرا با تمامی اسلایدهای آن دریافت می کنید.